第179章 妥协？（2/2）

请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能，避免出现内容无法显示或者段落错乱。

雨夜沉默。

闪电划过，照亮两人的侧脸。

雷声隨之滚滚而来。

终於，张隨开口道：“不行。”

江河问：“为什么”

张隨：“你这篇论文，尚未见刊，你的模型，没经过检验和测试，我没办法相信你。”

“並且，你建议的治疗方案，风险很大。”

“如果她只是一个普通的重度急性胃肠炎做这么高风险的治疗，是不是没有必要”

说到这里，张隨眼眶微微发红：

“江河，你在要求我，基於一个没有经过临床標准检验的电脑程式，去打破sop，对一个17岁的女孩进行极高风险的过度治疗如果你的模型错了呢我绝不允许这种事情发生。”

这段反驳有理有据。

张隨不仅是在保护自己的女儿，也是在捍卫他信奉了半生的医疗准则：

在没有確凿证据之前，绝不进行伤害性极大的干预。

闪电再次劈下。

江河的眼神出奇的平静，就像是预料到了所有。

他道：“院长，你说得对，按照规则，我现在的要求属於典型的过度医疗和违规操作。”

张隨点点头，脱力地坐在椅子上，痛苦地按住额头。

江河突然话锋一转：“张院长，我给你讲个故事吧。”

“……我有一个朋友。”

“他和你一样，是一个极度推崇sop的人，他的每一个医嘱，都绝对符合中华医学会临床诊疗指南。”

“有一天深夜，急诊收治了一个三十多岁的男性患者，主诉是剧烈的胸痛，我的朋友给他做了全套的检查，心电图，正常，肌钙蛋白，正常，按照sop的流程，排除了急性心梗，初步诊断为胃食管反流或者肌肉神经痛，处理方案是给予止痛药，留观休息。”

“但是那个患者依然一直喊痛，痛得满头大汗。”

“我的那个朋友站在病床前，凭藉他多年的临床直觉，隱隱觉得哪里不对劲，他怀疑，这可能是一例极其隱匿的主动脉夹层。”

张隨接了一句：“既然怀疑，为什么不做cta（ct血管造影）”

“因为sop不支持，cta需要注射大剂量的含碘造影剂，有引发造影剂肾病和严重过敏的风险。”

“患者的生命体徵平稳，各项基础指標全在正常范围內，如果在没有明確指征的情况下，擅自开具昂贵且有风险的cta检查，不符合標准，於是他犹豫了很久，最终决定，遵守规则，继续观察。”

“两个小时后，患者在留观床上突发心室颤动，血压瞬间测不到，主动脉夹层破裂，血液衝破血管壁，灌满了心包，引发了急性心包填塞，抢救了四十分钟，没救回来。”

“事后，家属起诉了医院，但是法庭和医疗鑑定委员会审查了所有的病歷和用药记录后，判定我的朋友没有任何过错。”

“因为他的每一步操作，都遵守了当时的医疗指南，他贏了官司，保住了执照。”

“但是三个月后，他辞职了，再也没有拿起过手术刀。”

张隨不语。

现在的他当然不会知道。

江河讲述的是未来，发生在张隨最好的一名学生身上的，真实故事。

“所以，张院长，你刚才说，如果我的模型错了，极端的干预会伤害她，那么我问你……”

“如果我的模型是对的呢如果细胞因子风暴彻底摧毁了她的內皮系统，导致多臟器衰竭，到时候，你打算怎么办”

张隨整个人说不出话来。

是啊，如果江河是对的呢

如果自己错过了抢救女儿最后的时间窗口，会发生什么

这辈子，恐怕连辞职的机会都没有，只能在无尽的悔恨中度过残生吧。

这可是自己的女儿啊。

就算染著夸张的头髮、涂著浓烈眼线，可依然是自己的女儿。

——你出生的时候我向上帝发过誓，说我会爱你一辈子，就算你变成我不认识的模样，我依然爱你，这件事是哪怕世界毁灭了也无法改变的……

张隨慢慢地转过头，看向窗外倾盆的大雨。

理智於残酷现实面前，寸寸崩塌。

足足过了五分钟。

张隨眼眶已经完全红了，道：

“我会联繫刘建邦，嘉琪转入重症监护室，建立中心静脉通道，上重症监护仪，每隔半小时，抽一次动脉血气，每隔一小时，测一次腹內压。”

这已经是他作为副院长，能够做出的最大让步。

“我暂时不会同意进行预防性的血液净化和靶向免疫抑制，那些手段依然太激进了，但是……”

“只要她的血氧饱和度下降两个百分点，或者腹內压出现任何一点上升的趋势，立刻按照你的方案执行。”

江河看著眼前这个几乎被逼到极限的父亲。

他心中知道，能让他在没有任何金標准指征的情况下，同意將患者送进icu並建立中心静脉通道，这已经是能做出的最大妥协了。

够了。

已经足够爭取到抢救的黄金时间。

但，江河想的更远一步。

谁来做这台手术

杨老师可不在啊。

江河起身道：“院长，我出去打个电话。”