第91章生日（2/2）

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陆仁鑫並不知道沈玥茹想了这么多，他已经专心投入繁忙的工作之中。

诊室內气氛平静，眼前坐著一位前来就诊的便秘患者。

他最近门诊的时候总是遇到便秘的患者，体会过的朋友都知道，便秘不算大事，可很难受。

蹲在马桶上一蹲就是几个小时，肛门括约肌都酸疼了，还是拉不出来，肚子胀鼓鼓的，胃口也不佳。

陆仁鑫盯著这个病人的肠镜结果，表情无奈。

结肠黏膜表面光滑，但顏色变黑。

“你是不是一直在吃通便药。”陆仁鑫询问道。

“对对，医生啊，我吃的就是这个。”他从口袋中掏出手机，把拍摄的照片拿给医生看。

对於年轻的患者，便秘往往是生活习惯的问题，多是因为饮食过於精细，缺乏膳食纤维，喝水量不够导致的。

解决问题的方法也很简单，调整生活习惯和饮食习惯就可以。

而对老年患者来说，大多是疾病或者药物所导致的。

比如甲减和糖尿病类的全身性疾病，会让身体代谢减慢，肠道蠕动迟缓。

老年人服用的一些常用药物也有导致便秘的副作用，比如部分降压药、铁剂等。

因此不少老年人都会长期服用一些通便的保健品或药物，比如说杜密克、西梅汁、小粉丸……

患者照片中的粉色小药片，是进口的网红小粉丸。

“我没开始吃这个药的时候就便秘，上趟厕所要两三个小时，每次都折腾得受不了。”

“后来实在没有办法，在网上买了这个药，卖家跟我说效果可好了，一吃就拉。”

满脸皱纹的病人讲述著整个服药的过程，表情十分难受。

据他所说，刚开始吃的时候效果確实很好，后来效果慢慢变弱，可是还不能停。

以前没吃来回折腾折腾总能拉出点，现在不用它一点都出不来。

感觉自己的肠子一动不动，甚至有时候肚子硬鼓鼓的。

“我现在吃这个药要一次吃八片才有效果。”患者的眼角都带上了泪花。

他实在想不明白，怎么会越吃药越难受，明明钱都花了，罪也受了。

陆仁鑫赶忙安慰他：“放鬆点，你现在必须马上停用这个药，它的主要成分就是比沙可啶。”

对於通便药，大致可以分成几种：渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药、促动力药……

其中尤其是刺激性泻药使用时要慎用，长期使用会导致结肠黑变病和药物依赖。

而这位患者手里的小粉丸，正是属於刺激性泻药。

它的主要成分能直接刺激肠壁神经，长期滥用的话会导致肠黏膜色素沉著。

但长期服用的话会让肠道產生依赖性，导致不吃药就无法自主排便。

排不出去只能继续加大药量，更多的药让肠道更依赖，由此陷入恶性循环。

可其他药物如今对患者的效果都不太行。

陆仁鑫纠结再三，还是先给他开了点副作用少，適合长期使用的药。

但单纯依靠这些药估计是不行的，最终决定给他加上中药。